脊髓休克时会出现哪些表现

休克

脊髓休克时会出现运动障碍、感觉障碍、反射消失、自主神经功能障碍、肌张力降低等表现。

1.运动障碍：脊髓休克早期表现为损伤平面以下弛缓性瘫痪，肢体无法自主活动，肌肉张力显著降低，无法完成随意运动，该状态通常持续数小时至数周，随脊髓功能部分恢复可逐渐出现痉挛性瘫痪表现。

2.感觉障碍：损伤平面以下所有感觉痛觉、温度觉、触觉、本体感觉均消失，感觉消失平面与脊髓损伤节段相对应，部分患者平面上缘可出现感觉过敏区，完全性损伤者多遗留永久性感觉障碍。

瘫痪

3.反射消失：损伤平面以下腱反射膝反射、跟腱反射、病理反射Babinski征及腹壁反射、提睾反射等浅反射均无法引出，因脊髓暂时失去高级中枢调控处于抑制状态，反射恢复通常早于运动功能恢复。

4.自主神经功能障碍：表现为尿潴留需留置导尿、大便失禁或便秘、血压下降交感神经抑制致血管张力降低、心率减慢、损伤平面以下皮肤干燥无汗、体温随环境变化低体温或高热等，尿潴留和血压下降为常见表现。

5.肌张力降低：损伤平面以下肌肉张力显著降低，肢体呈弛缓状态，被动活动时阻力明显减小，与运动障碍伴随出现，随脊髓休克缓解肌张力可逐渐增高并出现痉挛。

脊髓休克患者需绝对卧床休息，避免随意搬动以防加重脊髓损伤，密切监测生命体征及二便情况，留置导尿者注意尿道口清洁预防感染，待状态缓解后尽早在康复医师指导下功能锻炼，严格遵循医嘱定期复查，若出现高热、血压持续降低等异常需立即告知医护人员。