
孕妇
1.前置胎盘:前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,中期子宫下段伸展使胎盘与附着部位剥离引发出血,反复出血或突发大量出血可导致贫血,出血量与贫血程度呈正相关,严重时可引发重度贫血。
2.胎盘早剥:妊娠20周后正常位置胎盘在胎儿娩出前剥离,显性出血经阴道流出、隐性出血积聚于胎盘后,隐性出血易被忽视但出血量可能更大,持续出血可引发贫血,常伴随腹痛、子宫硬等症状。

贫血
4.凝血功能异常:孕妇自身凝血障碍如血小板减少症或妊娠相关凝血异常如弥散性血管内凝血前期可导致出血倾向,中期妊娠时轻微损伤或自发出血即可引发贫血,需通过凝血功能检查明确。
5.胎盘血管前置:胎盘胎儿面血管跨过宫颈内口或位于其附近,中期宫颈管变化或轻微刺激可导致血管破裂出血,出血量可多可少,因罕见易漏诊,出血后可引发贫血。
孕妇中期出现出血伴贫血需立即就医,避免自行处理;日常应注意休息,避免剧烈活动及性生活,定期产检监测胎盘位置、血常规及凝血功能;若有宫颈病变史需提前告知医生,出血时观察出血量及伴随症状如腹痛、头晕,遵医嘱止血、纠正贫血,必要时住院观察,防止病情进展影响母儿健康。
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