冬季感冒头疼耳鸣怎么回事

感冒

冬季感冒头疼耳鸣可能与感冒引发的上呼吸道炎症累及咽鼓管、发热导致的脑血管扩张或神经敏感性增加、感冒合并鼻窦炎引起的牵涉性疼痛及耳鸣、感冒继发中耳炎如分泌性中耳炎、罕见的感冒诱发前庭神经炎或颅内并发症如病毒性脑炎早期等有关。

1.感冒引发的上呼吸道炎症累及咽鼓管：感冒多由病毒感染引起，上呼吸道黏膜充血肿胀可波及咽鼓管咽口，导致咽鼓管功能障碍，中耳腔内气体吸收后形成负压，引发耳鸣；同时炎症刺激可通过神经传导引起头部牵涉性疼痛，尤其以颞部、额部明显。

2.发热导致的脑血管扩张或神经敏感性增加：感冒期间体温升高可使脑血管扩张，牵拉血管周围神经末梢引发头疼；发热还会使机体代谢加快，神经细胞敏感性上升，轻微刺激即可诱发头疼，部分患者可伴随因内耳微循环变化导致的短暂耳鸣。

耳鸣

3.感冒合并鼻窦炎引起的牵涉性疼痛及耳鸣：感冒若未及时控制，可继发鼻窦感染，鼻窦黏膜充血肿胀、分泌物潴留，窦腔内压力增高可引起明显头疼如额窦炎致前额疼、上颌窦炎致面颊部疼放射至头部，同时炎症波及咽鼓管或通过神经反射可引发耳鸣。

4.感冒继发中耳炎如分泌性中耳炎：感冒病毒或细菌可通过咽鼓管逆行感染中耳，导致中耳黏膜炎症渗出，形成分泌性中耳炎，中耳积液可引起耳鸣多为低调嗡嗡声，炎症刺激中耳周围神经可放射至头部引发头疼，尤其在吞咽或擤鼻时症状加重。

5.罕见的感冒诱发前庭神经炎或颅内并发症如病毒性脑炎早期：感冒病毒可侵犯前庭神经引发前庭神经炎，除耳鸣外可伴随眩晕、平衡障碍，炎症刺激可引起头疼；极少数情况下病毒可侵入颅内引发病毒性脑炎早期，除头疼耳鸣外可出现恶心呕吐、精神萎靡等症状，需警惕。

冬季感冒期间出现头疼耳鸣，应注意休息，避免过度劳累及受凉，多饮温水补充水分，避免用力擤鼻以免加重咽鼓管负担；若症状持续超过3天未缓解，或伴随发热不退、眩晕、恶心呕吐等情况，需及时就医完善相关检查如血常规、耳内镜、鼻窦CT等，明确病因后规范治疗，切勿自行用药延误病情。