脊髓休克时会出现什么症状

休克

脊髓休克时会出现运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍、反射消失、大小便失禁等症状。

1.运动障碍：脊髓休克时脊髓突然失去高级中枢调控，损伤平面以下出现弛缓性瘫痪，表现为肢体无力、肌张力降低、肌肉松弛，无法完成自主运动，颈段损伤可致四肢瘫，胸腰段损伤表现为截瘫，瘫痪程度与损伤平面及严重程度相关。

2.感觉障碍：损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉、本体觉等各种感觉减退或完全消失，感觉障碍平面与脊髓损伤节段相对应，是判断脊髓损伤平面的重要依据，部分患者可伴随麻木感等异常感觉。

瘫痪

3.自主神经功能障碍：可出现血压下降交感神经抑制致血管张力降低、心率减慢、出汗减少或无汗、皮肤干燥苍白或温度降低，还可因胃肠蠕动减慢引发腹胀、便秘，膀胱逼尿肌松弛导致尿潴留。

4.反射消失：损伤平面以下的腱反射膝反射、跟腱反射、病理反射巴宾斯基征及浅反射腹壁反射、提睾反射均减弱或消失，因脊髓暂时失去高级中枢易化作用，反射弧处于抑制状态。

5.大小便失禁：早期因膀胱逼尿肌松弛、尿道括约肌痉挛出现尿潴留，休克期过后可逐渐进展为尿失禁；肠道方面因胃肠蠕动减慢、肛门括约肌松弛，可出现大便失禁或便秘与失禁交替。

脊髓休克患者需绝对卧床休息，避免随意搬动以防加重脊髓损伤，需密切监测生命体征及神经功能变化，保持呼吸道通畅，预防肺部感染、压疮、尿路感染等并发症，待休克期过后应尽早在专业康复医师指导下进行功能锻炼，促进神经功能恢复，所有治疗及护理均需遵循临床医师的个体化方案。