白内障膨胀期是什么表现

白内障

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赵小毅

2026-03-26 05:00

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白内障
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白内障膨胀期可出现视力下降、晶状体混浊加重、眼压升高、前房变浅、虹膜投影阳性等表现。

1. 视力下降:白内障膨胀期晶状体因吸水肿胀,屈光状态改变且混浊范围扩大,光线透过时散射增加,导致视力进行性下降,初期为轻度视物模糊,随病情进展可出现视物重影、畏光,严重时影响阅读、行走等日常活动。

2. 晶状体混浊加重:此期晶状体皮质吸水膨胀,混浊程度较初发期明显加重,表现为皮质呈灰白色不均匀混浊,核相对透明,裂隙灯显微镜下可见晶状体厚度增加,混浊从周边向中心扩展,部分区域出现水隙或板层分离。

肿胀
肿胀

3. 眼压升高:晶状体膨胀推挤虹膜前移,使前房角狭窄或关闭,房水排出通路受阻,引发继发性青光眼,表现为眼胀、眼痛、头痛、恶心呕吐等,眼压可升高至21mmHg以上,若不及时处理可导致视神经萎缩

4. 前房变浅:晶状体体积增大占据眼内更多空间,虹膜向前移位,前房深度变浅,正常前房深度约2.5-3mm,此期可降至2mm以下,房角镜检查可见房角变窄或功能性关闭。

5. 虹膜投影阳性:由于晶状体混浊未完全遮盖瞳孔,用斜照法检查时,可见虹膜在晶状体表面形成新月形投影,投影边缘清晰,提示混浊位于晶状体深层皮质,是膨胀期的特征性体征。

白内障膨胀期需注意眼部防护,避免长时间近距离用眼及强光刺激,若出现眼胀、视力骤降等症状及时就诊,定期复查晶状体混浊程度、眼压及前房深度,遵医嘱调整治疗方案,必要时尽早手术干预,以减少继发性青光眼等并发症对视力的损害。

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