鼻窦炎有血痰怎么回事

鼻窦炎

鼻窦炎出现血痰主要与鼻腔黏膜炎症损伤、擤鼻不当、合并鼻腔血管畸形、合并鼻腔鼻窦肿瘤、全身凝血功能异常等有关。

1. 鼻腔黏膜炎症损伤：鼻窦炎发作时，鼻窦及鼻腔黏膜受病原体刺激出现充血、肿胀、糜烂，黏膜下毛细血管脆性增加，轻微刺激即可破裂出血，血液倒流至咽喉部形成血痰，此为最常见原因。

2. 擤鼻不当：患者因鼻塞、流涕用力擤鼻或双侧同时擤鼻，鼻腔内压力骤升，可使充血肿胀的黏膜或毛细血管破裂，血液随分泌物倒流或流入咽喉引发血痰。

肿瘤

3. 合并鼻腔血管畸形：鼻窦炎基础上若存在先天性毛细血管扩张、血管瘤等血管畸形，炎症刺激加重血管扩张或累及畸形血管导致出血，血液倒流形成血痰，发生率低于前两者。

4. 合并鼻腔鼻窦肿瘤：鼻窦炎长期不愈者若合并良性如乳头状瘤或恶性如鼻窦癌肿瘤，肿瘤组织破溃出血，血液倒流至咽喉形成血痰，属相对少见情况。

5. 全身凝血功能异常：若存在血小板减少、凝血因子缺乏、服用抗凝药物等情况，凝血障碍导致鼻腔黏膜损伤后出血不止，血液倒流形成血痰，为罕见原因。

鼻窦炎患者出现血痰时，应避免用力擤鼻、挖鼻，保持鼻腔湿润，可使用生理盐水冲洗；若血痰反复或出血量增多，需及时就医完善鼻内镜、凝血功能等检查，明确病因后针对性治疗，不可自行用药延误病情。