儿童急性腹痛呕吐怎么回事

腹痛

儿童急性腹痛呕吐可由饮食过量或不当、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、肠套叠、胆道蛔虫症等多种因素引起。

1.饮食过量或不当：多因一次性摄入过多食物、进食过快或食用生冷油腻不易消化食物导致胃肠负担过重，胃肠蠕动紊乱引发痉挛性腹痛及呕吐；需暂时禁食1-2小时，之后少量多次给予温米汤或稀粥等流质饮食，避免辛辣生冷食物，必要时补充益生菌调节肠道菌群。

2.急性胃肠炎：常由轮状病毒、诺如病毒或细菌感染所致，伴随发热、腹泻等症状，病原体刺激胃肠黏膜引发炎症反应；需补充口服补液盐防止脱水，病毒感染多自限，细菌感染需遵医嘱使用敏感抗菌药物，饮食以清淡易消化的流质或半流质为主。

急性胃肠炎

3.肠系膜淋巴结炎：多继发于上呼吸道感染，病毒或细菌经血液循环累及肠系膜淋巴结，表现为脐周或右下腹隐痛伴呕吐；需积极治疗原发病，注意休息，给予温热易消化饮食，腹痛明显时可适当热敷腹部缓解不适。

4.肠套叠：多见于2岁以下婴幼儿，一段肠管套入相邻肠管导致肠道梗阻，表现为阵发性剧烈哭闹、果酱样大便及呕吐；需立即就医，早期可行空气灌肠复位，若复位失败或出现肠坏死需手术治疗。

5.胆道蛔虫症：因蛔虫钻入胆道刺激胆道平滑肌痉挛，表现为突发右上腹钻顶样剧烈疼痛伴呕吐，偶可吐出蛔虫；需遵医嘱使用驱虫药物，疼痛时给予解痉止痛药物，必要时手术取出蛔虫。

日常需注意培养儿童规律饮食习惯，避免暴饮暴食及食用不洁、生冷食物，饭前便后洗手以预防肠道感染及寄生虫病；当儿童出现急性腹痛呕吐时，需密切观察其精神状态、体温、大便性状及呕吐频率，若腹痛剧烈且持续不缓解、呕吐频繁导致脱水、出现果酱样大便或血便等情况，应及时带往医院就诊，明确病因后接受规范治疗，不可自行使用止痛药物掩盖病情。