流产后腹痛是怎么回事

流产

流产后腹痛可能与子宫收缩痛、术后感染、宫腔残留、宫腔粘连、盆腔静脉淤血综合征等有关，这些因素的发生率从高到低排列。

1.子宫收缩痛：流产后子宫需通过收缩恢复至孕前状态，收缩过程中刺激子宫平滑肌及周围神经引发阵发性下腹痛，疼痛程度与收缩强度相关，通常术后1-3天明显，伴随少量阴道出血，属正常生理现象，需观察出血是否异常。

2.术后感染：流产为侵入性操作，若术中消毒不严、术后卫生不佳或过早同房，可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等，除腹痛外还出现阴道分泌物增多异味、发热≥37.5℃，需查血常规、C反应蛋白，确诊后用抗生素治疗。

腹痛

3.宫腔残留：流产不全时宫腔残留胚胎组织或蜕膜，影响子宫收缩导致持续性腹痛，伴随出血量多、出血时间超10天，B超可见宫腔异常回声，需依残留大小选药物促排或清宫。

4.宫腔粘连：手术损伤子宫内膜基底层可致宫腔粘连，引发周期性腹痛月经时加重、月经量减少或闭经，B超或宫腔镜可确诊，需宫腔镜粘连分离术，术后辅助药物促内膜修复。

5.盆腔静脉淤血综合征：流产后盆腔静脉回流受阻、淤血扩张，引发慢性下腹部坠痛，久站劳累后加重、平卧减轻，妇科检查无明显阳性体征，需盆腔静脉造影确诊，可物理治疗或药物改善循环。

流产后需密切观察腹痛及阴道出血情况，若腹痛持续加重、伴随发热或出血量多于月经量应及时就医；术后1个月内禁止盆浴及性生活，保持外阴清洁；避免过度劳累，注意腹部保暖，合理饮食补充营养；若出现月经异常需及时复诊，以便早期发现并处理潜在问题。