痛风肾衰竭有什么症状

痛风

痛风肾衰竭的症状包括关节疼痛加重、水肿、尿量异常、恶心呕吐、皮肤瘙痒、贫血乏力、高血压、少尿无尿、意识障碍等。

1.关节疼痛加重：肾衰竭导致尿酸排泄障碍，血尿酸进一步升高，尿酸盐结晶沉积增多，引发原有痛风性关节炎发作频率增加、疼痛加剧、持续时间延长，甚至出现关节畸形、活动受限。

2.水肿：肾小球滤过功能下降引发水钠潴留，常表现为下肢凹陷性水肿，严重时蔓延至全身，伴随眼睑水肿、胸腔或腹腔积液，按压水肿部位凹陷恢复缓慢。

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3.尿量异常：早期肾小管浓缩功能受损致夜尿增多夜间尿量超白天，病情进展后肾小球滤过率显著降低，尿量逐渐减少，甚至出现少尿日尿量＜400ml或无尿日尿量＜100ml。

4.恶心呕吐：体内尿素、肌酐等毒素蓄积刺激胃肠道黏膜，引发恶心、呕吐、食欲不振、口腔氨味，晨起或进食后症状更明显。

5.皮肤瘙痒：毒素蓄积及钙磷代谢紊乱继发性甲状旁腺功能亢进导致钙盐沉积皮肤，结合皮肤干燥，引发全身瘙痒，夜间加重，常伴抓痕、破损。

6.贫血乏力：肾脏促红细胞生成素分泌减少，毒素抑制红细胞生成及缩短寿命，致肾性贫血，表现为面色苍白、乏力、心悸、活动后气短，体力下降。

7.高血压：水钠潴留及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活引发肾性高血压，血压持续升高，常规降压药效果差，伴随头痛、头晕、视物模糊。

8.少尿无尿：肾小球滤过率＜15ml/min时，肾脏无法有效生成尿液，出现少尿或无尿，毒素及水分无法排出，病情恶化需紧急透析。

9.意识障碍：毒素蓄积引发尿毒症脑病，早期注意力不集中、记忆力减退、失眠，晚期烦躁、嗜睡、昏迷，甚至抽搐、癫痫发作。

痛风肾衰竭患者需严格控制高嘌呤食物动物内脏、海鲜、酒精摄入，限制水分及钠盐以减轻水肿，定期监测血尿酸、肾功能及血压，遵医嘱服用降尿酸、保肾及降压药物，避免肾毒性药物如部分抗生素、非甾体抗炎药，若出现尿量骤减、水肿加重或意识异常，需立即就医。