
干燥综合征
1.口干:患者因唾液分泌显著减少出现持续性口干,需频繁饮水缓解,进食饼干、馒头等干性食物时需用水送服,常伴随猖獗性龋齿牙齿呈片状脱落、牙冠变黑,部分患者可出现单侧或双侧腮腺反复肿大,味觉减退或异常。
2.眼干:泪液分泌不足或泪膜稳定性下降导致眼干、异物感、烧灼感,晨起时症状明显,严重者可无泪,可引发角膜上皮损伤、结膜炎,甚至视力下降,部分患者泪腺肿大,泪液分泌试验可提示分泌减少。

疼痛
4.皮肤黏膜损害:可出现紫癜样皮疹多见于下肢,呈针尖至米粒大小红色丘疹,压之不褪色、结节红斑,皮肤干燥脱屑常见;口腔黏膜可出现反复溃疡,鼻腔、阴道黏膜也可能干燥,部分患者出现雷诺现象手指遇冷后变白、变紫、变红。
5.肺间质病变:部分患者可累及肺部,早期多无明显症状,随病情进展出现干咳、活动后气短,严重者可出现呼吸困难,胸部CT可发现肺间质纤维化改变,少数患者可合并肺部感染。
日常护理中需注重口腔与眼部保湿,餐后及时清洁口腔,避免辛辣、干性食物;眼部可选用无防腐剂人工泪液缓解干燥,减少长时间注视电子屏幕;关节不适时适当休息,避免剧烈运动;需定期复查肝肾功能、肺部影像学,若出现持续干咳、气短或腮腺反复肿大,应及时就诊,遵循风湿免疫科医生诊疗建议调整方案。
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