精神病长期吃药肥胖用什么药

精神病

常见用于精神病长期吃药致肥胖的药物有二甲双胍片、奥利司他胶囊、利拉鲁肽注射液、司美格鲁肽注射液、托吡酯片等。这些药物都需在医生的专业指导下使用，严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药。

1. 二甲双胍片：作为经典的改善胰岛素抵抗药物，可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝糖原输出，从而降低血糖，一定程度上减轻体重。适用于伴有胰岛素抵抗的肥胖患者。用药时需注意监测肾功能，肾功能不全者慎用。禁用于对其过敏、严重感染、缺氧等患者。一般随餐服用。

2. 奥利司他胶囊：这是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，能阻止甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，减少脂肪吸收，达到减重目的。适合饮食控制、运动不能减轻和控制体重的肥胖患者。使用中可能出现胃肠道不良反应，如油性斑点、胃肠排气增多等。对其过敏者、慢性吸收不良综合征患者禁用。通常在餐时或餐后1小时内服用。

葡萄

3. 利拉鲁肽注射液：属于胰高糖素样肽-1GLP-1受体激动剂，通过刺激胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌等多种机制，降低血糖并减轻体重。适用于成人2型糖尿病患者。有甲状腺髓样癌MTC个人既往史或家族史、2型多发性内分泌肿瘤综合征患者MEN2禁用。需皮下注射。

4. 司美格鲁肽注射液：同样是GLP-1受体激动剂，能有效降低糖化血红蛋白水平，减轻体重。适用于在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。不良反应可能包括胃肠道不适。对其过敏者禁用。皮下注射使用。

5. 托吡酯片：原本用于抗癫痫，也有一定的减重作用，可能通过影响神经递质等机制实现。适用于伴有癫痫发作的肥胖患者。可能出现认知功能障碍等不良反应。对其过敏者禁用。一般从小剂量开始服用。

使用这些药物时，要密切关注身体反应，定期复查血糖、肝肾功能等指标。同时，结合合理饮食与适当运动，以达到更好的减重效果。若出现不适症状，应及时就医调整治疗方案 。