前列腺癌根除术的危害

前列腺癌

前列腺癌根除术可能带来尿失禁、勃起功能障碍、直肠损伤、淋巴水肿、尿瘘等危害。

1.尿失禁：前列腺根除术可能损伤尿道括约肌，导致术后短期或长期尿失禁，短期多因手术创伤水肿，多数可通过盆底肌训练恢复；长期可能与括约肌功能不可逆损伤有关，影响患者生活质量，需借助尿垫等辅助器具。

2.勃起功能障碍：手术可能损伤支配阴茎勃起的神经血管束，若神经未被肿瘤侵犯可尝试保留，但仍有部分患者出现勃起功能下降或丧失，需通过药物、真空装置或假体植入等方式改善，术后恢复需较长时间评估。

尿失禁

3.直肠损伤：手术过程中若前列腺与直肠粘连严重，可能意外损伤直肠黏膜或全层，轻则出现直肠尿道瘘，重则引发腹腔感染、腹膜炎，需及时手术修补并抗感染治疗。

4.淋巴水肿：盆腔淋巴结清扫可能损伤淋巴管，导致下肢或会阴部淋巴回流受阻，出现肿胀、疼痛，严重时影响行走，需通过加压治疗、物理疗法或药物缓解，少数患者需手术干预。

5.尿瘘：术后尿道吻合口愈合不良可能形成尿瘘，常见部位为尿道直肠瘘或皮肤尿瘘，表现为尿液从异常通道排出，需通过引流、抗感染或手术修补瘘口，恢复时间较长。

术后需遵循医生指导进行盆底肌训练以促进尿控恢复，定期复查PSA、影像学及肝肾功能，若出现异常排尿、勃起功能变化或局部肿胀疼痛，及时就医；日常需保持会阴部清洁，避免久坐久站，均衡饮食以增强机体修复能力，同时调整心态，积极配合后续康复治疗。