鼻炎老流黄鼻涕咳黄痰是什么原因

鼻炎

鼻炎患者老流黄鼻涕、咳黄痰多与急性细菌性鼻窦炎、慢性鼻窦炎急性发作、鼻后滴漏综合征合并细菌感染、过敏性鼻炎合并细菌感染、真菌性鼻窦炎等有关。

1.急性细菌性鼻窦炎：多由鼻炎迁延不愈，鼻腔黏膜肿胀阻塞鼻窦开口，细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等侵入鼻窦引发化脓性炎症，脓性分泌物经鼻腔流出呈黄鼻涕，部分倒流至咽喉刺激黏膜引发咳嗽并咳出黄痰，常伴随鼻塞、头痛等症状。

2.慢性鼻窦炎急性发作：慢性鼻窦炎患者鼻窦内长期存在炎症，机体免疫力下降或再次感染细菌时炎症急性加重，鼻窦脓性分泌物增多，出现黄鼻涕及咳黄痰，病程超12周，发作时症状更明显，可伴嗅觉减退。

鼻窦炎

3.鼻后滴漏综合征合并细菌感染：鼻炎引发鼻腔分泌物增多，合并细菌感染后呈黄色，经后鼻孔流入咽喉形成鼻后滴漏，刺激咽喉产生咳嗽反射，咳出的痰液为倒流黄脓涕，常伴随咽喉异物感、清嗓频繁。

4.过敏性鼻炎合并细菌感染：过敏性鼻炎患者鼻腔黏膜高反应状态下屏障功能减弱，易继发细菌感染，清鼻涕转为黄脓涕，分泌物倒流致咳黄痰，同时保留打喷嚏、鼻痒等过敏症状。

5.真菌性鼻窦炎：鼻窦内环境适宜真菌生长如长期用抗生素、免疫力低下，真菌繁殖引发炎症，产生黄白色或黄绿色黏脓涕，部分带血丝，分泌物倒流致咳黄痰，部分患者无明显鼻塞仅反复流黄涕咳黄痰。

日常需保持鼻腔清洁，用生理盐水冲洗减少分泌物潴留；避免接触过敏原及刺激性气体防止鼻炎加重；症状持续超1周或伴发热、头痛应及时就医，完善鼻内镜、鼻窦CT等检查明确病因，遵医嘱用抗生素、鼻用激素等药物，切勿自行停药或滥用抗生素以免延误病情。