脂肪肝做什么检查能检查出来

脂肪肝

脂肪肝可通过腹部超声、肝功能检查、血脂检查、肝脏弹性成像、CT或MRI等检查明确诊断。

1.腹部超声：作为脂肪肝诊断首选方法，具有无创、操作简便、费用低廉等优势，可观察肝脏回声增强、远场衰减、肝内管道显示不清等典型表现，初步判断脂肪肝轻中重度程度，同时排除肝囊肿、肝血管瘤等其他肝脏病变，但对轻度脂肪肝敏感性相对较低。

2.肝功能检查：主要检测谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、γ-谷氨酰转肽酶GGT、碱性磷酸酶ALP等指标，脂肪肝患者多表现为轻度转氨酶升高通常不超正常上限3倍，若显著升高需排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病等，结合胆红素、白蛋白可评估肝脏功能状态。

肝囊肿

3.血脂检查：包括总胆固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C等，脂肪肝常伴随血脂代谢异常如TG升高、LDL-C升高、HDL-C降低，有助于明确代谢相关病因如肥胖、糖尿病、代谢综合征。

4.肝脏弹性成像：常见瞬时弹性成像FibroScan，通过受控衰减参数CAP定量评估脂肪肝程度CAP值越高脂肪变越重，同时测量肝脏硬度值LSM评估是否合并肝纤维化，相比超声更敏感，适合早期或轻度脂肪肝诊断，无创易操作。

5.CT或MRI检查：CT平扫可见肝脏密度低于脾脏肝脾CT值比值