耳朵总是疼的里面流脓了怎么办

中耳炎

耳朵总是疼且里面流脓，可能是外耳道炎、中耳炎、外耳道疖肿、耳部外伤感染、鼓膜穿孔等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。

1. 外耳道炎：外耳道皮肤的弥漫性炎症，多因挖耳、污水进入外耳道等引发。症状为耳部疼痛、流脓，严重时可影响听力。治疗上，首先要保持外耳道清洁干燥，避免再次损伤。遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、硼酸酒精滴耳液，每日按规定次数滴耳，以控制炎症、缓解疼痛。若症状严重，可配合口服抗生素如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊。

2. 中耳炎：中耳部位发生的炎症，常由感冒、鼻窦炎等引起。表现为耳痛、流脓，伴有听力下降、耳鸣等。治疗时，急性期可遵医嘱用头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片、克拉霉素胶囊控制感染，同时用桉柠蒎肠溶软胶囊促进中耳积液排出。若鼓膜穿孔，需保持外耳道清洁，待炎症控制后，部分穿孔可自行愈合，严重者可能需手术修补。

外耳道疖

3. 外耳道疖肿：外耳道毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，多因金黄色葡萄球菌感染。主要症状是剧烈耳痛，疖肿破溃后会流脓。早期可局部热敷，遵医嘱涂抹鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏，促进炎症消退。若疖肿成熟，需由医生切开引流，术后继续抗感染治疗。

4. 耳部外伤感染：如掏耳用力不当、耳部受到撞击等导致外伤，若未及时处理易引发感染。受伤处疼痛，有脓性分泌物。首先要对伤口进行清洁消毒，去除脓性分泌物。遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢丙烯片、左氧氟沙星片预防感染，定期换药，观察伤口愈合情况。

5. 鼓膜穿孔：多因耳部直接或间接外伤，或中耳炎等导致。穿孔后耳部疼痛，随后出现流脓。小的鼓膜穿孔可在控制感染后自行愈合，期间要避免耳部进水，遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、诺氟沙星滴耳液预防感染。较大穿孔长期不愈合者，可考虑手术修复。

日常要注意保持耳部清洁，避免频繁挖耳，防止污水进入耳朵。游泳或洗澡时可佩戴耳塞。积极预防和治疗上呼吸道疾病，减少耳部感染风险。若耳部疼痛、流脓症状持续不缓解或加重，应及时就医。