
胃溃疡出血
胃溃疡出血时,机体凝血系统被激活,血小板会聚集在出血部位形成血栓以止血,此过程中血小板消耗增加;同时骨髓生成血小板需要一定时间,若出血速度快、出血量多,血小板消耗与生成的平衡被打破,就会出现计数下降;出血引发的应激状态可能影响血小板的生成与释放,部分患者因失血导致血液稀释,也会使血小板计数相对降低。
轻度胃溃疡出血多表现为黑便,出血量通常在50ml左右,此时血小板消耗较少,多数患者血小板计数无明显变化,仅少数敏感者可能出现10×10^9/L以内的轻微波动;中度出血出血量可达500ml左右,持续数小时,血小板消耗增加,计数可降低10×10^9/L至30×10^9/L;重度出血出血量超过1000ml,且可能持续存在,血小板大量消耗,骨髓尚未及时代偿,计数可降低30×10^9/L至100×10^9/L,部分患者甚至可能降至正常下限以下。

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