
肝硬化
Child-Pugh分级涉及血清胆红素、白蛋白、凝血酶原时间延长值、腹水情况、肝性脑病等指标,不同指标的异常程度对应不同得分,累计得分反映肝脏功能储备及肝硬化严重程度;代偿期与失代偿期的区分则基于是否出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症,代偿期无明显并发症,失代偿期出现相关并发症提示肝脏功能受损加重。
血清胆红素水平反映肝细胞损伤及胆红素代谢能力,白蛋白水平体现肝脏合成功能,凝血酶原时间延长值与肝脏合成凝血因子的能力相关;腹水情况需通过体格检查、超声等影像学检查判断,肝性脑病则需结合意识状态、血氨水平等评估;代偿期患者可能无明显症状或仅表现为轻度乏力、食欲减退,失代偿期患者常出现腹胀、黄疸、呕血黑便等症状,且并发症的出现会影响预后。

腹水
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