胃癌都要检查什么

胃癌

胃癌检查包括胃镜及活检、幽门螺杆菌检测、肿瘤标志物检测、腹部CT/MRI检查、超声内镜检查等。

1.胃镜及活检：胃镜是胃癌筛查与诊断的核心手段，可直接观察胃黏膜病变部位、形态、大小及范围，对可疑病灶可取组织进行病理活检，病理结果是胃癌确诊的金标准；放大胃镜、染色胃镜等技术可提高早期胃癌检出率，尤其适用于胃癌高危人群筛查。

2.幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌感染是胃癌重要危险因素，检测方法包括碳13/14尿素呼气试验无创且常用、血清抗体检测提示既往感染、胃黏膜活检快速尿素酶试验结合胃镜检查，阳性者需规范根除治疗以降低胃癌风险。

肿瘤

3.肿瘤标志物检测：常用指标包括CEA、CA19-9、CA72-4等，虽无特异性诊断价值，但可辅助胃癌诊断、疗效监测及复发判断；单一指标升高意义有限，需结合影像学检查及病理结果综合分析。

4.腹部CT/MRI检查：主要用于评估胃癌浸润深度、周围淋巴结转移及远处器官如肝、肺转移情况，为临床分期和治疗方案制定提供关键依据；增强CT对病变显示更清晰，MRI对软组织分辨率更高。

5.超声内镜检查：结合内镜与超声技术，可清晰显示胃壁层次结构，准确判断肿瘤浸润深度及邻近淋巴结转移，对早期胃癌分期、黏膜下肿瘤鉴别及治疗方案选择具有重要价值，较常规胃镜应用相对局限。

胃癌检查需根据个体年龄、家族史、症状等综合选择，高危人群应定期进行胃镜等筛查；检查前需严格遵循医生指导如胃镜前空腹8小时以上，若发现异常需及时进一步评估；日常应减少高盐、腌制、熏烤食物摄入，戒烟限酒，保持规律作息，有助于降低胃癌发生风险。