
痛风
1.非布司他片:属于黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平,长期规范使用可促进痛风石溶解缩小,适用于痛风石患者的降尿酸治疗,需注意监测肝功能等指标,警惕潜在不良反应。
2.别嘌醇片:经典黄嘌呤氧化酶抑制剂,可减少尿酸生成助力痛风石消退,使用前建议进行HLA-B*5801基因检测降低严重过敏风险,适用于尿酸生成过多型或不宜用促排泄药物的患者。

血尿
4.聚乙二醇重组尿酸酶注射液:重组尿酸酶类药物,直接分解尿酸为尿囊素快速降尿酸,促进痛风石溶解,适用于常规药物无效或不耐受的患者,需注意过敏及输液相关不良反应。
5.普瑞凯希注射液:聚乙二醇化重组尿酸酶制剂,有效降尿酸并促进痛风石消退,适用于难治性痛风石患者,使用前评估过敏风险,用药期间密切监测血尿酸及不良反应。
痛风石患者用药需以血尿酸达标通常<300μmol/L为核心目标,不可自行增减药量或停药;使用促尿酸排泄药物前需排查尿路结石,用药期间多饮水并碱化尿液;若出现皮疹、发热、关节疼痛加重等不适,需立即停药并就医;定期复查血尿酸、肝肾功能及痛风石大小变化,以便及时优化治疗方案。
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