工伤走医保单位还要报销吗

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Lixin1004

2026-02-27 13:45

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保险
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一、工伤走医保单位还要报销吗

工伤认定不能走医保。

1.工伤医疗费用,参加来工伤保险的,由工伤保险基金支付;没有参保的,由用人单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用。

用人单位
用人单位

2.工伤职工就医费用,有用人单位现行垫付,而后在按规定报销。

二、工伤与医疗保险区别

医疗保险和工伤保险在保障范围和目的上存在明显的区别。

1.医疗保险主要覆盖劳动者在治疗过程中产生的医药费,即针对劳动者自己生病(非工伤非职业病)需要治疗而产生的医疗费。

2.工伤保险则不仅涵盖治疗的医疗费,还包括住院期间的伙食补贴、康复训练费用、安装假肢假眼假牙费、伤残的护理费等。这些费用由工伤保险统筹基金支付,而工伤治疗期间的工资则由用人单位支付。

三、工伤保险报销流程

工伤保险的报销流程相对明确。

1.如果单位为职工交了工伤险,那么应由工伤保险机构赔偿。具体程序包括:

(1)单位在事故后30天内向劳动局申报工伤,有工伤认定书后申请劳动能力鉴定,然后由工伤保险机构赔偿。

(2)如果单位在30天内没有申报,工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定,拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定,有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。

2.如果单位没有为职工交工伤险,那么应由单位按照《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿。申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序与上述情况相同。

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