
癫痫
1. 全面性强直-阵挛发作:发作时意识突然丧失,全身骨骼肌先出现强直性收缩颈部及躯干僵硬、肢体伸直,随后转为阵挛性抽搐肢体节律性抽动,常伴口吐白沫、眼球上翻、牙关紧闭,持续2-5分钟后抽搐停止,进入昏睡状态,醒后可有头痛、乏力、对发作无记忆,少数发作前出现短暂前驱症状如头晕、肢体麻木。
2. 失神发作:多见于儿童及青少年,表现为突然发生的短暂意识丧失,活动突然中断如停止玩耍、说话中断,双眼凝视或上翻,手中物品可能掉落,持续5-15秒后意识恢复,继续原有活动,发作频繁者每日可达数十次,脑电图可见典型3Hz棘慢波综合。

肌阵挛
4. 失张力发作:又称跌倒发作,表现为全身或部分肌肉张力突然丧失,导致患者突然跌倒可向前或向侧方,持续数秒后肌肉张力恢复,发作时意识可短暂丧失或保持清醒,多见于儿童期特发性癫痫综合征如Lennox-Gastaut综合征部分类型,脑电图可见多棘慢波或低电压快活动。
5. 部分性发作:以儿童良性中央颞区棘波灶癫痫为典型代表,发作时多表现为一侧面部或口角的抽搐,可伴流涎、言语中断,意识通常清楚,少数可泛化为全面性发作,多在睡眠中发作,脑电图可见中央颞区棘波或棘慢波,预后较好。
特发性癫痫患者日常需避免过度疲劳、强光刺激、情绪剧烈波动、饮酒及暴饮暴食等诱发因素,严格遵医嘱规律服用抗癫痫药物,不可自行增减药量或停药,定期复查脑电图、肝肾功能等指标,若发作频率增加、持续时间延长或出现新症状应及时就医,发作时需注意安全防护,避免跌倒受伤、舌咬伤或窒息。
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