
腹痛
1. 反复发作的腹部疼痛:腹痛为核心表现,多突发突止,持续数分钟至数小时,疼痛部位不固定,以脐周多见,可累及上腹部或全腹,性质多为绞痛、胀痛或隐痛,发作频率不等,可每日数次至数月1次,发作时腹部压痛不固定,体征与疼痛程度不符,无反跳痛、肌紧张等急腹症表现。
2. 自主神经功能紊乱症状:发作时常伴随自主神经症状,如面色苍白或潮红、出汗、恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进或减弱、心率加快或减慢、血压波动等,部分可出现流涎、瞳孔散大或缩小,症状与腹痛同时或先后出现,提示自主神经参与发作过程。

癫痫
4. 癫痫发作:部分患者在腹痛发作前后或过程中可伴随癫痫发作,表现为肢体抽搐、牙关紧闭、口吐白沫等全面性强直-阵挛发作,也可出现局灶性发作如肢体麻木、局部抽搐等,少数患者以癫痫发作为首发表现,后续出现腹痛症状。
5. 其他少见伴随症状:少数患者可出现头痛、头晕、视物模糊、肢体感觉异常、短暂性失语等少见伴随症状,部分儿童患者可表现为烦躁不安、哭闹不止,发作间期可无异常表现,神经系统检查多无阳性体征。
腹痛性癫痫患者日常应记录发作时间、频率、疼痛部位及伴随症状,避免过度劳累、情绪激动、强光刺激等诱发因素;发作时立即休息,若伴随意识障碍或癫痫发作需及时就医;需严格遵医嘱服用抗癫痫药物,定期复查脑电图及肝肾功能,不可自行增减药量或停药,以免加重病情或导致发作反复。
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