
老年人痛风
1.别嘌醇片:该药物通过抑制黄嘌呤氧化酶活性减少尿酸生成,适用于尿酸生成过多型痛风石患者,或不适合使用促尿酸排泄药物者,用药期间需监测过敏反应及肝肾功能。
2.非布司他片:作为新型黄嘌呤氧化酶抑制剂,对该酶选择性更高,适用于包括轻中度肾功能不全在内的痛风石患者,用药前需评估心血管风险,避免用于严重心血管疾病急性期患者。

血尿
4.丙磺舒片:通过竞争肾小管尿酸转运体减少尿酸重吸收,适用于尿酸排泄减少且肾功能正常的痛风石患者,需避免与水杨酸类、青霉素类等影响尿酸排泄的药物同用。
5.聚乙二醇重组尿酸酶注射液:作为生物制剂,通过分解尿酸为易排泄的尿囊素降低血尿酸,适用于常规降尿酸药物治疗无效的难治性痛风石患者,需静脉给药,用药期间需监测过敏反应及溶血等不良反应。
老年人痛风石用药需结合年龄、肝肾功能、合并疾病等综合评估,用药前需告知医生既往病史及用药史;降尿酸治疗应从小剂量开始,逐渐增加剂量,避免血尿酸快速下降诱发急性痛风发作;用药期间需定期监测血尿酸、肝肾功能及尿常规,观察痛风石变化;若出现皮疹、恶心、关节疼痛加重或其他不适症状,需立即停药并就医;痛风石治疗需长期坚持,不可因症状缓解自行停药或换药,以免病情反复。
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