骨髓纤维化如何鉴别诊断？

鉴别诊断骨髓纤维化需要考虑以下因素：

1. 症状：骨髓纤维化通常会导致贫血、出血、骨痛和肝、脾、淋巴结肿大等症状。

2. 病史：了解患者近期是否接受过化疗、放疗或干细胞移植等治疗，是否患有自身免疫性疾病、感染性疾病或肝病等。

3. 化验结果：骨髓活检和血液检查可以检测骨髓中纤维化程度和造血细胞数量、形态等情况。

4. 影像学检查：包括骨骼X线、CT、MRI等检查，以评估骨质疏松和骨髓病变程度。

5. 其他相关检查：如骨髓移植前的体细胞遗传学和HLA分型等检查，可以帮助明确诊断。

综合上述因素，如果患者表现出典型的症状和病史，化验和影像学检查也都支持骨髓纤维化的诊断，那么该病的诊断就比较确定。