先天性肝内胆管囊状扩张症如何鉴别诊断？

先天性肝内胆管囊状扩张症（简称CCSK）的鉴别诊断主要包括：

1.囊性肝病：CCSK与囊性肝病都可以引起肝内多个囊性病变，但两者的病因和临床表现不同。囊性肝病通常是遗传性疾病，常伴有多个器官的囊性病变，而CCSK则是肝内胆管管壁和/或肌层异常发育引起的。囊性肝病病程较长，常有肝功能损害，水肿、高血压等表现，而CCSK则一般表现为无症状，体检或偶然发现。

2.肝血管畸形：肝血管畸形也可以引起肝内多个低密度区，但其分布往往与CCSK不同，同时肝血管畸形还可以出现蜘蛛痣和毛细血管扩张等表现，而CCSK则没有这些血管性病变。

3.转移瘤：肝内脏块状病变或低密度区应注意是否为转移瘤，特别是有其他部位肿瘤病史者。

4.肝脾囊肿：肝脾囊肿较少见，但也可能引起类似低密度区的影像学表现。

5.慢性肝炎：慢性肝炎可能导致肝纤维化、肝硬化等肝内改变，需结合病史、实验室检查和病理学等多方面综合分析。