脂肪栓塞综合征如何鉴别诊断？

脂肪栓塞综合征的诊断是一个非常困难的问题，因为其病情表现和其他疾病的临床表现非常相似。鉴别诊断需要综合考虑患者的病史、临床症状和相关检查结果。

1. 病史：患有创伤、骨折、手术等引发脂肪栓塞的诱因。患者情绪低落、易激惹、失眠，甚至出现幻觉、妄想等精神症状。

2. 临床症状：皮肤出现点状和斑状出血，并有红色斑片、荨麻疹、肌肉疼痛、胸腹部疼痛等表现。神经系统症状包括：意识障碍、定姿性震颤、肌阵挛等。

3. 相关检查：血液、尿液、支气管肺泡灌洗液、脑脊液等的化验结果有助于诊断。影像学检查如X线、CT、MRI、超声、核素扫描等检查可用于发现肺、脑及其他部位的栓塞。

4. 其他疾病的排除：如肺栓塞、心肌梗死、中风、肝功能异常、脑炎、自身免疫性疾病等疾病也有类似的表现，需要根据病史和临床表现排除。

需要综合上述因素进行辨析诊断，一旦发现脂肪栓塞综合征，应尽早采取治疗措施以避免病情进一步恶化。