妊娠合并慢性肾炎如何鉴别诊断？

妊娠合并慢性肾炎的鉴别诊断需要结合临床症状、相关检查和病理结果等进行综合分析，主要包括以下几方面：

1. 既往病史：了解患者是否有慢性肾炎、糖尿病、高血压等慢性肾脏病的病史，是否曾经接受过肾脏手术或药物治疗等。

2. 临床表现：妊娠合并慢性肾炎的临床表现与单纯的正常妊娠有所不同，主要表现为高血压、水肿、血蛋白尿、肾功能损害等。

3. 实验室检查：需要进行血肌酐、血尿素、尿蛋白、尿红细胞等肾功能指标的检测和肾组织活检等辅助检查。

4. 影像学检查：对于妊娠合并慢性肾炎，常规的B超、CT、MRI等检查可以帮助鉴别肾脏疾病的病理类型、程度和肾组织的损害情况。

5. 病理诊断：最终的诊断需要通过肾脏组织病理学检查进行确认，包括肾小球炎、肾小球硬化、肾小管间质疾病等。

需要注意的是，妊娠期合并肾脏疾病时，孕妇和胎儿的安全都需要重视。因此，在鉴别诊断的同时，也需要进行综合性的治疗和护理，以保证孕妇和胎儿的健康。