性病性淋巴肉芽肿如何鉴别诊断？

性病性淋巴肉芽肿和非性病性淋巴肉芽肿的鉴别诊断主要基于病史、临床表现、实验室检查和病理学表现等方面。

1. 病史：性病性淋巴肉芽肿多发生于性行为活跃的年轻人群，通常与病原体感染有关；而非性病性淋巴肉芽肿通常与机体免疫系统功能异常、结缔组织病、肿瘤等有关。

2. 临床表现：性病性淋巴肉芽肿常见于生殖器和直肠周围组织，病变表现为单个或多个肿物，质地柔软，易溃破，可出现溢液。非性病性淋巴肉芽肿则可发生在全身各部位，病变表现为单个或多个结节状、不规则形状、质地硬、无溢液。

3. 实验室检查：性病性淋巴肉芽肿病变部位的分泌物、组织等样本可通过高峰期的PCR、荧光染色、细菌培养等实验室检查，确定是否存在性传播的病原体感染。非性病性淋巴肉芽肿的实验室检查主要包括血常规、自身抗体测定及病因特异性实验室检测等。

4. 病理学表现：性病性淋巴肉芽肿的组织学检查可见大量的淋巴细胞浸润和虫媒体，特异性高；而非性病性淋巴肉芽肿的组织学检查则常见淋巴滤泡增生、浆细胞浸润、肉芽肿形成等免疫反应表现。