支气管中心性肉芽肿病如何鉴别诊断？

支气管中心性肉芽肿病（BCG）的诊断需要综合临床表现、影像学检查和组织学检查来进行鉴别诊断。

临床表现：BCG患者常见的症状包括持续性咳嗽、咳痰、胸痛、气促等，但这些症状也可以是其他呼吸系统疾病的表现。

影像学检查：胸部X线片、CT扫描和支气管镜检查是支气管中心性肉芽肿病的重要影像学检查。在X线和CT图像上，可以看到支气管周围的结节或肿块，以及在支气管内的狭窄和阻塞。支气管镜检查可以直接观察到肉芽组织的存在以及支气管黏膜局部的红肿、增厚、狭窄等病变。

组织学检查：BCG诊断的“金标准”是进行纤维支气管镜或支气管切片检查，通过组织学特征来确定诊断。肉芽肿周围细胞浸润、巨噬细胞和淋巴细胞的聚集是BCG的典型组织学特征。

总之，综合临床症状、影像学和组织学检查可以确定支气管中心性肉芽肿病（BCG）的诊断。但需要排除其他肺部疾病和肿瘤等可能诱发的肉芽肿，并及早采取合理的治疗措施。