原发性慢性闭角型青光眼的鉴别诊断主要包括以下几个方面:
1.排除次级原因:首先需要排除其他原因导致的眼压升高,如继发性青光眼、眼前房积血、晶体脱位等。
2.眼结构检查:眼底检查可以发现视神经头的损害情况,裂隙灯检查可以观察眼前房情况。
3.高散瞳试验:可以通过高散瞳试验来判断晶状体后房与虹膜之间是否存在狭窄,以确定是否属于青光眼的类型。
4.静态和动态视野检查:通过静态视野检查和动态视野检查来评估视野损伤情况。
5.高分辨眼底成像检查:可以通过视网膜神经纤维层分析(RNFL)和角膜波前折射(CA)等高分辨眼底成像技术来评估视神经损伤和角度狭窄情况。
6.基因检测:青光眼的部分不同类型可能与遗传有关,基因检测可以协助正确诊断。
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