骨结核如何鉴别诊断？

骨结核的鉴别诊断需要进行详细的病史询问和全面的体格检查，常用的诊断方法包括以下几种：

1. 实验室检查：检测患者的炎症指标、免疫学指标等，如白细胞计数、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、结核菌素试验及结核菌抗体检测等。

2. 影像学检查：对患者进行X线、CT、MRI等检查，观察骨骼的状况以及有无骨髓炎、关节炎、椎体炎等表现，进一步判断是否患有骨结核。

3. 病原学检查：通过检测患者体液或者骨组织中有无结核分枝杆菌的DNA、RNA等，进一步确定是否患有骨结核。

4. 病理学检查：如要确定骨结核的病理类型，需要对患者进行穿刺或者活检，观察病变组织的特征，确定病理类型。

以上方法需要结合具体病情和临床表现、病史等方面综合判断，从而确定诊断结果。