慢性上颌窦炎如何鉴别诊断？

慢性上颌窦炎的鉴别诊断应包括以下几个方面：

1. 病史：询问病史是诊断慢性上颌窦炎的重要步骤，包括病程长短、病情发展、头痛、流涕、打喷嚏、鼻塞等症状。

2. 体征：慢性上颌窦炎的体征包括牙齿酸痛、颧颊部的压痛和触痛、上颌窦的扩张和突出等。

3. 影像学检查：X线或CT扫描等影像学检查可帮助确定上颌窦的病变情况，并排除其他疾病的可能。

4. 实验室检查：包括鼻黏膜组织学检查、鼻窦分泌物的培养等。

需要注意的是，慢性上颌窦炎的鉴别诊断要与其他上颌窦疾病如上颌窦肿瘤、上颌窦卡他性肉芽肿、上颌窦伪性囊肿等相鉴别。因此，需要综合分析各项检查结果，综合诊断。