戈谢病如何鉴别诊断？

戈谢病的鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1. 感染性疾病的鉴别：戈谢病与其他感染性疾病，如败血症、感染性心内膜炎、伤寒、肺炎等有相似的表现，需要结合患者的临床表现、病史及实验室检查，如血常规、血培养等进行鉴别。

2. 自身免疫性疾病的鉴别：由于戈谢病的发病机制与自身免疫反应有关，因此需要与其他自身免疫性疾病如类风湿性关节炎等进行鉴别诊断。需要根据患者的病史、临床表现及实验室检查如ANA、RF等进行评估。

3. 药物过敏性反应的鉴别：某些药物或物质如青霉素、磺胺等可引发药物过敏性反应，表现与戈谢病相似。需要结合病史、药物使用记录及实验室检查如IgE水平等进行鉴别。

4. 恶性肿瘤的鉴别：戈谢病也可伴随恶性肿瘤出现，如淋巴瘤、白血病等。需要依据患者的临床表现及检查如CT、PET-CT等进行鉴别。