小儿骨肉瘤如何鉴别诊断？

小儿骨肉瘤的诊断主要依靠以下几个方面：

1.病史和体格检查：医生会询问患儿的病史、家族史和症状，如肿块、疼痛、活动受限等。医生还会进行体格检查，检查患儿身体的各个部位，如骨骼、淋巴结和肺部等。

2.影像学检查：常用的影像学检查包括X线检查、CT扫描、磁共振成像（MRI）等。这些检查可以显示肿瘤的位置、大小、形态和侵犯范围等，对于鉴别骨肉瘤和其他肿瘤有很大的帮助。

3.组织学检查：组织学检查通过切除肿瘤组织进行活检，并使用显微镜对组织进行观察，以确定是否存在恶性肿瘤。骨肉瘤的组织学特征包括异型性细胞和核分裂象等。

4.其他检查：其他辅助检查包括生化检查、骨髓检查和放射性同位素扫描等，这些检查可以帮助确定肿瘤的分期和转移程度等。

在鉴别诊断时，还需排除其他骨髓炎、纤维肉瘤、成骨肉瘤等疾病。综合上述检查结果，可以确定小儿骨肉瘤的诊断。