小儿X-连锁无丙种球蛋白血症如何鉴别诊断？

小儿X-连锁无丙种球蛋白血症的诊断需要结合详细的病史、临床表现和实验室检查来进行。以下是可能用于诊断的一些方法：

1.家族病史：了解患者家族中是否有类似疾病情况，若有，则应更加警惕该病的可能性。

2.临床表现：X-连锁无丙种球蛋白血症的患者常常在6个月以内就会发生多次严重细菌感染，尤其是肺炎、中耳炎、脑膜炎等。此外，患者还可能出现下颌裂、斜视、心脏病等其他先天性畸形和神经系统症状。

3.实验室检查：血清IgG、IgM、IgA和IgE浓度常常低于正常，但IgM较其他种类的免疫球蛋白略高。如果用肺炎球菌多糖等可以刺激所抗原抗体反应，则患者的反应能力会出现缺陷。可进行基因突变检测，即通过对CD19、CD20或CD81、μ重链等基因进行分析。

综上所述，小儿X-连锁无丙种球蛋白血症需要通过家族病史、临床表现和实验室检查等多种方法进行鉴别诊断，以确定患者的病情和制定适当的治疗方案。