小儿溶血尿毒综合征(HUS)的鉴别诊断应包括以下方面:
1. 病史:了解患儿的疾病史、药物史及接触史,是否曾发生过类似疾病。
2. 体征:包括黄疸、水肿、血尿及精神状态等。
3. 实验室检查:包括血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、甲胎蛋白、C反应蛋白、血红蛋白、血小板计数、血清肿瘤标志物等检查,以及血、尿培养。
4. 影像学检查:可行腹部B超检查,观察肾脏大小、形态、血流情况及输尿管等的情况。
5. 分子生物学检查:可行肠道病原体检查,包括肠病毒、大肠埃希菌、沙门氏菌等。
6. 鉴别诊断:需要排除其他肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾盂肾炎等。
综合上述因素进行评估,结合实际情况进行诊断鉴别。同时,HUS是一种急性重症疾病,需及时发现、诊断并给予及时有效的治疗。
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