小儿常染色体隐性小脑性共济失调如何鉴别诊断？

小儿常染色体隐性小脑性共济失调（SCA）是一种遗传性疾病，主要表现为运动协调障碍、肌张力异常、眼震等症状。鉴别诊断需要考虑以下因素：

1. 家族史：SCA多为遗传性疾病，具有家族聚集性，有家族史的患者首先应当考虑SCA可能性。

2. 疾病起病年龄：SCA的起病年龄较小，一般在儿童期至青少年期出现，而晚发型共济失调起病年龄较大，大多数在成年期出现。

3. 症状特点：SCA表现为肌张力异常、共济失调、眼震等症状，晚发型共济失调则表现为动作迟缓、肌张力减弱等症状。此外，SCA患者常伴有周围神经病变、智力障碍等表现。

4. 医学检查：SCA患者可进行神经系统检查、遗传学检测等检查方法，辅助诊断SCA并排除其他共济失调疾病。

因此，对于儿童期共济失调患者，应当进行详细的病史询问、临床表现观察和相关检查，以确定疾病的类型，进行针对性治疗。