多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎如何鉴别诊断？

多灶性脉络膜炎和全葡萄膜炎均为罕见的眼科疾病，临床上比较难以鉴别。两者的主要区别在于病变部位、临床表现以及病程。

1、病变部位不同：多灶性脉络膜炎的主要病变部位是脉络膜和视网膜，而全葡萄膜炎主要累及葡萄膜。

2、临床表现不同：多灶性脉络膜炎通常表现为多个大大小小的脉络膜炎灶，病变呈散在分布，且常伴有视网膜病变。而全葡萄膜炎则表现为葡萄膜弥漫性充血、水肿、渗出，轻者仅限于近视环区，重者可蔓延至整个葡萄膜。

3、病程不同：多灶性脉络膜炎病程长、反复发作，可持续数年甚至十几年。全葡萄膜炎病程一般短暂，眼部症状和体征好转迅速。

因此，在临床实践中，应根据患者的眼部症状和病史、眼底检查表现、实验室检查结果来综合判断，进行鉴别诊断。如仍有不明确的情况，还需根据治疗效果来加以区分。