小儿成骨不全如何鉴别诊断？

小儿成骨不全的鉴别诊断需要综合考虑以下因素：

1. 年龄：小儿成骨不全常在出生后即可表现出症状，而其他骨代谢异常病变例如佝偻病主要发生在3岁以下儿童。

2. 症状：小儿成骨不全的主要症状是易骨折、身材矮小、骨变形等，而其他骨代谢异常的表现可能不同。

3. 家族史：小儿成骨不全通常为遗传性疾病，有家族史的患儿更易被诊断。

4. 实验室检查：小儿成骨不全患者往往血清磷、钙、碱性磷酸酶水平异常，血清碱性磷酸酶升高。

5. 影像学检查：小儿成骨不全患者骨密度低下，骨量减少，X光片上骨骼呈脆性变形，且经常出现骨折。而佝偻病则有骨质疏松、骨形变、骨软化等表现。

综上所述，根据患儿的症状和检查结果，医生通常可以进行诊断，但必要时可能需要进行基因检测等更加细致的检查。