多发性骨髓瘤病肾病如何鉴别诊断?

多发性骨髓瘤病肾病

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toamto

2023年05月17日

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多发性骨髓瘤病肾病(MM肾病)和普通肾病在临床表现和实验室检查上有所不同,可以通过以下的方式鉴别诊断:

1.临床表现不同:MM肾病的临床表现多种多样,包括高血压、肾小球病综合征、肾小管-间质病变、代谢性酸中毒等等。而普通肾病的临床表现则主要表现为少尿、水肿、蛋白尿、血尿等症状。

2.实验室检查不同:MM肾病的尿检可见蛋白尿、管型尿、红细胞尿等。而血清免疫球蛋白(Ig)和尿中轻链蛋白定量值明显升高,同时血尿素氮和肌酐水平也有上升。相反普通肾病的尿检则以蛋白尿、血尿为主要表现,而血肌酐、尿素氮水平则不一定升高。

3.肾脏组织病理学不同:MM肾病的肾脏组织病理学上可见多种病变形态,如肾小球毛细血管内增生、坏死、炎症等,而普通肾病的病理学则以不同类型的肾小球疾病为主。

综上所述,通过病史、临床表现、实验室检查和肾脏组织病理学等多方面综合分析,可以鉴别诊断多发性骨髓瘤病肾病和普通肾病。建议在医生的指导下进行诊断和治疗。

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