系统性红斑狼疮如何鉴别诊断？

系统性红斑狼疮（SLE）的鉴别诊断主要通过以下几个方面：

1.临床表现：SLE多系统受累，早期病变常表现为发热、疲乏、关节痛、皮疹等非特异性症状。随着病情进展，可表现为贫血、肾脏病、中枢神经系统和心脏病等。

2.实验室检查：SLE患者常出现全身性炎症反应，如血沉、C反应蛋白升高等。血象可出现贫血、白细胞减少和血小板减少。自身抗体检查是SLE的特征性实验室指标，包括ANA、dsDNA等。

3.影像学检查：SLE的影像学表现各异，包括关节、肺、肾、心脏等多个器官的影像学异常都可能出现。

4.组织病理学检查：SLE多器官受累，如肾、皮肤、神经系统等组织检查有助于确诊。

在临床实践中，鉴别诊断的过程较为复杂，需要全面考虑患者临床表现、实验室检查、影像学表现和组织病理学检查等方面，辅以分子生物学技术和新型的免疫学检测方法。