伤寒肠穿孔的症状表现主要包括以下几个方面：
1.腹痛：伤寒肠穿孔的最常见症状是剧烈腹痛，通常在胃部或脐下左侧开始出现，可向全腹扩散，疼痛呈固定性并逐渐加重。
2.腹胀和恶心：腹胀和恶心同样是比较常见的症状，尤其是在进食后或腹痛加剧时，会出现严重的食欲不振、呼吸困难等情况。
3.腹泻和便血：伤寒肠穿孔可导致血便或黑便，并伴有腹泻或大便习惯改变。
4.腰背痛：由于肠穿孔疼痛常常向腹背部传递，因此可能会出现腰背痛。
5.发热和虚弱：重症伤寒肠穿孔也会导致患者出现明显的发热和虚弱，出现意识障碍或体重下降。
