风湿性关节炎的鉴别诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面信息。一般来说,以下几点可以帮助鉴别诊断:
1. 关节肿痛:风湿性关节炎通常表现为多关节受累,而且关节肿痛多发生在早晨或长时间静坐后,减少休息后会缓解。
2. 关节活动度受限:风湿性关节炎会导致关节肿胀和炎症,从而影响关节活动度,使患者出现关节活动受限的情况。
3. 皮肤损伤:患者可能会出现带状疱疹、硬皮病、红斑狼疮等皮肤损伤症状,这些症状也有助于鉴别诊断。
4. 实验室检查:检测关节液中的白细胞计数、红细胞沉降率和RP常规、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等指标,可以确认风湿性关节炎的诊断。
5. 影像学检查:X线、MRI或CT等检查可以了解关节炎病变的程度和部位,对诊断和治疗有一定帮助。
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