暴发性肝炎样综合征如何鉴别诊断？

暴发性肝炎样综合征是一种由不同病原体引起的病症，表现为黄疸、发热、肝肿大和肝功能异常等症状。鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1.询问病史：了解病人的既往病史、饮食史、暴露史等，包括是否曾经接触过动物或动物产品、是否曾经去过受暴发性肝炎影响的地区等。

2.体检：观察黄疸的程度和肝脾是否肿大等体征。

3.实验室检查：可以通过血液、尿液和粪便等样本检查肝功能、肝炎病毒、EB病毒、CMV病毒、HIV病毒和寄生虫等病原微生物的抗体或核酸。

4.影像学检查：如B超、CT等检查，观察肝、胆道、胰腺等的情况。

5.病原学检查：可进行肝、肾、脾等组织的活检，进行病原学诊断。

最终的鉴别诊断需要根据上述检查结果进行综合分析。