1.了解主治医生的口头医嘱:在医生给出口头医嘱后,应该仔细听取医生的说明。如有不清楚的地方要及时询问。
2.确认患者信息:在执行口头医嘱前,要确认患者的身份和患者所处的病区或者科室,以免出现误诊、误药等情况。
3.与医生再次确认口头医嘱:在执行口头医嘱前,要再次与主治医生确认口头医嘱的内容及其重要性。如有需要,要请求医生在护理记录单上签字。
4.执行措施:按照医生口头医嘱的内容,给予相应的治疗。执行时要注意用药的剂量、途径、频次等信息。
5.记录实施情况:在执行口头医嘱后,要及时将实施情况记录在护理记录单上,包括医嘱执行时间、治疗效果和不良反应等情况。
6.定期复查:在执行口头医嘱后,要定期复查患者的病情,及时了解治疗效果并向主治医生汇报。如果出现不良反应,要及时向主治医生报告并采取相应措施。
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