慢性鼻窦炎如何鉴别诊断？

慢性鼻窦炎的鉴别诊断主要包括以下几点：

1.症状：慢性鼻窦炎常见的症状包括鼻塞、鼻涕、头痛、面部压痛等，但这些症状也可以出现在其他鼻腔及鼻窦疾病中，因此不能单独依据症状做出诊断。

2.影像学检查：鼻窦X线或CT扫描可以明显显示鼻窦的炎症和水肿病变，甚至可以判定鼻窦的范围和种类。但影像学检查仅仅是辅助手段，不能作为诊断结果的依据。

3.鼻窦穿刺：鼻窦穿刺是指将针头穿刺到鼻窦内，取出窦液进行细菌和真菌检测，可以协助鉴别病因，是确诊的重要手段之一。

4.鼻窦镜检查：鼻窦镜是一种非常有效的检查手段，可以直接观察到鼻窦的内部情况，包括鼻粘膜的炎症情况、鼻窦的通畅情况等，也可以通过拍照或录像进一步进行辅助诊断。

总之，慢性鼻窦炎的鉴别诊断需要综合判断症状、影像学检查、鼻窦穿刺等多种检查手段，以确定病因和病情，从而制定合理的治疗方案。