百日咳如何鉴别诊断？

百日咳的鉴别诊断主要根据症状、体征和实验室检查等方面综合判断。

1. 症状：百日咳的主要症状是咳嗽，通常先出现了干咳，然后逐渐演变成剧烈的阵发性咳嗽，一连串的咳嗽通常持续几秒钟，每个咳嗽之间短暂的休息。阵发性咳嗽通常在夜间更为严重。除此之外，还有病毒样上呼吸道感染的其他症状，如流涕、发热、喉咙痛等。

2. 体征：初期患者可能没有体征，但在咳嗽发生阵发时，可能会出现口鼻分泌物和青紫面色，一般情况下体温正常或轻微升高。

3. 实验室检查：百日咳的确诊主要通过实验室检查，包括咽拭子、鼻咽分泌物和痰液检查。这些样本将被送往实验室进行细菌培养，如果检测到百日咳杆菌，就可以确认患者已经感染百日咳。

需要注意的是，因为百日咳的症状和其他呼吸道感染相似，有时难以区分诊断。因此，需要结合个人病史，接触病毒者的情况，以及实验室检查结果等来进行综合分析，尽可能准确地进行鉴别诊断。