小儿淋巴细胞间质性肺炎如何鉴别诊断？

小儿淋巴细胞间质性肺炎的鉴别诊断需要结合临床表现、影像学检查以及实验室检查等多方面的综合分析。

1. 临床表现：小儿淋巴细胞间质性肺炎的早期临床表现比较隐匿，可出现发热、咳嗽、胸痛、气促等肺炎症状，但病程较长，迁延不愈。血常规检查显示白细胞总数和中性粒细胞计数减少，淋巴细胞计数增多。

2. 影像学检查：小儿淋巴细胞间质性肺炎的典型表现是双侧肺野实变，病变呈斑片状或网状分布，多见于肺门及周围区域，伴有肺间质纹理增多、胸膜增厚等表现，有时可见到双侧肺部胸膜下积液。

3. 实验室检查：小儿淋巴细胞间质性肺炎患儿血液中同型半胱氨酸水平升高，可作为诊断参考。

除了小儿淋巴细胞间质性肺炎外，还需要考虑其他肺部感染、肺结核、肺癌、肺间质纤维化等疾病的鉴别诊断。若有必要，还需进行活检或纤维支气管镜检查等进一步检查。