小儿结缔组织病如何鉴别诊断？

小儿结缔组织病诊断需要结合病史、体征和实验室检查等方面来进行鉴别诊断。以下是一些常见的小儿结缔组织病的鉴别诊断方法：

1. 风湿热：主要是指发热、心脏、关节和皮肤病变等。这些症状与小儿系统性红斑狼疮和系统性硬化等疾病相似。但是，风湿热有明确的病原体（链球菌）感染史，而另外两种疾病没有。

2. 小儿系统性红斑狼疮：主要症状包括面部皮疹、关节痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等。实验室检查还可以发现贫血、血小板减少和白细胞减少等。与其他结缔组织病不同的是，小儿系统性红斑狼疮的面部皮疹通常是蝴蝶形状。

3. 儿童干燥综合征：主要症状包括眼干、口干、关节痛和皮肤干燥等。实验室检查可以发现抗核抗体（ANA）水平升高。与其他结缔组织病不同的是，儿童干燥综合征的口干眼干等症状较为明显。

4. 系统性硬化：主要症状包括皮肤硬化、呼吸系统病变、胃肠系统病变等。实验室检查可以发现抗核抗体水平升高。与其他结缔组织病不同的是，系统性硬化的皮肤硬化较为明显。

5. 创伤性结节性红斑：主要表现为结节性皮疹和关节痛等。实验室检查并没有特别的异常。与其他结缔组织病不同的是，创伤性结节性红斑的皮疹通常是在创伤或受伤处出现。

根据不同的症状以及实验室检查的结果，医生可以进行比较准确的小儿结缔组织病的鉴别诊断。