老年人脊髓亚急性联合变性的症状表现如下：
1. 运动障碍：肌肉变得僵硬、无力、不协调；行走时容易跌倒。
2. 感觉异常：触觉、痛觉、温度感觉等有时会出现异常。
3. 尿失禁：由于神经控制失常，尿液难以控制，会出现尿失禁。
4. 肌肉萎缩：因运动功能不足，肌肉容易萎缩和退化。
5. 疼痛和痉挛：随着病情的进展，病人会感到更多的疼痛、肌肉痉挛和木僵。
6. 视力退化：由于神经损害，会影响视力，导致视力退化。
7. 反射减弱：由于神经损害，反射减弱或消失。
8. 其他：也可能伴有轻微的记忆障碍、头晕、焦虑等情况。
